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2020年3月13日常見疾病知識點

2020-3-13 18:58| 發布者: admin| 查看數: 610| 評論數: 0

摘要: 泌尿系統常見疾病 1. 細菌性尿路感染,最常見的致病菌是大腸埃希菌。 2. 無病原學結果前,尤其是初發尿路感染首選對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥物。 3. 腎盂腎炎最常見的病原菌是大腸埃希菌。 4 ...

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泌尿系統常見疾病

1. 細菌性尿路感染,最常見的致病菌是大腸埃希菌

2. 無病原學結果前,尤其是初發尿路感染首選對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥物

3. 腎盂腎炎最常見的病原菌是大腸埃希菌

4. α 腎上腺素能受體阻斷劑(××唑嗪)通過減輕前列腺張力及膀胱出口梗阻,達到減輕癥狀的目的,其不良反應為直立性低血壓

5.5α 還原酶抑制劑××雄胺可縮小前列腺體積及減少急性尿潴留發生的風險,其不良反應為性功能減退、射精障礙等。

 

血液系統疾病

1. 治療缺鐵性貧血的首選方法是口服二價鐵劑(餐后,主要經十二指腸吸收。靜脈、肌注補鐵的適用條件有胃腸反應嚴重、經胃腸不能吸收、需要快速補鐵。

2. 巨幼細胞性貧血首先需去除誘因,同時補充葉酸和維生素 B12

3. 硫酸亞鐵用于缺鐵性貧血的治療,主要不良反應表現在胃腸道,會出現便秘,黑便

4. 減少鐵劑吸收的有四環素、考來烯胺(消膽胺)、胰酶、碳酸氫鈉牛奶、蛋類、鈣劑、磷酸鹽、草酸鹽、茶和咖啡;促進鐵劑吸收的有維生素 C、稀鹽酸、肉類、果糖、氨基酸。

 

惡性腫瘤

1. 氯化鈉注射液作溶劑有環磷酰胺、博來霉素、喜樹堿、亞胺醌、依托泊苷、順鉑。

2. 葡糖糖注射液作溶劑有吡柔比星、卡鉑、奧沙利鉑。

3. 可致出血性膀胱炎不良反應是環磷酰胺,可用美司鈉解救。博來霉素、平陽霉素的主要不良反應是肺纖維化;蒽醌類抗生素的主要不良反應是心臟毒性,可用維生素、輔酶 Q 進行預防。

1. 緩解癌癥疼痛的三階梯藥品:

(1) 第一階梯(NSAIDs:對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸、吲哚美辛。

(2) 第二階段(弱阿片類):曲馬多、可待因、二氫可待因。

(3)第三階段(強阿片類):嗎啡,芬太尼(透皮貼劑)、羥考酮、美沙酮(即釋劑)二氫埃托啡、哌替啶。

2. 化療前 30min 開始給 5-HT3 受體拮抗劑格拉司瓊、昂丹司瓊、托烷司瓊等預防惡心嘔吐;與糖皮質激素合用效果會更好(地塞米松 10mg、甲潑尼龍 80mg)。

3. WHO 癌痛三階梯止痛的原則是:1能口服盡量口服;2按時給藥;3按階梯給藥;

(4) 用藥個體化。

 

 

常見骨關節疾病

1. 常用的抗風濕藥有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、來氟米特、氯喹、羥氯喹、青霉胺、金諾芬、硫唑嘌呤、環孢素、環磷酰胺。

2. 類風濕關節炎的藥物治療中,抗風濕藥物首選甲氨蝶呤

3. 目前唯一被批準用于治療類風濕性關節炎的 IL-1 拮抗劑是阿那白滯素

4. 選擇性 COX-2 抑制劑有美洛昔康、塞來昔布、尼美舒利、洛索洛芬、依托考昔。

 

 



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